类 别：皮肤性病科
概 述：
皮肤鳞状上皮癌(皮肤性病科)，鳞状上皮癌，简称鳞癌，又名表皮样癌。是起源于皮肤或粘膜棘细胞的恶性肿瘤。本病可能与长期日光曝盼或接触焦油物质及砷剂有关。常发生于某些皮肤病的基础之上，如慢性溃疡、寻常狼疮、慢性盘状红斑狼疮、粘膜白斑、烧伤疤痕、射线皮炎等。恶性程度较基底细胞癌高，容易发生转移。关键在于早期诊断、早期治疗。
症状表现：
1.常见于５０岁以上的老年人，多发生于皮肤粘膜交界处。
2.初起时为圆形隆起的乾燥疣状小结节或为红色坚硬的斑块，表面有少许鳞屑，继而发生溃疡，并逐渐扩大，向深部侵犯，边缘外翻或形成菜花状肿物，恶臭和自觉疼痛，晚期可发生淋巴结转移和内脏转移。
诊断依据：
1.多见于５０岁以上的老年人，男性尤多；
2.主要发生于头面、下唇、口腔、手背、龟头和女阴等处；
3.皮损初起为疣状隆起或红色坚硬斑，以后形成溃疡，边缘高起外翻，或呈菜花状增生；
4.组织病理：真皮内可见浸润性鳞状细胞团块，伴有不同比例的非典型细胞及角化不良细胞。
治 疗：
治疗原则
1.手术治疗：尚未发生转移，且分化较好者，首选手术治疗，切除组织应送病检，判断是否切除完全，必要时加淋巴结清扫；
2.放射治疗：适于年老体弱者，或有手术禁忌，或癌已侵犯软骨或骨骼，或有淋巴结转移的患者；
3.镭射及冷冻疗法：主要适于表浅性分化良好的损害；
4.局部和全身化疗：如５－Ｆｕ软膏外用、争光酶素肌肉内或静脉注射。
用药原则
1.皮损过大不宜手术或不大于１５ｍｍ的光化性癌及分化好的鳞癌可用镭射或冷冻等局部毁灭疗法；
2.老年人头颈部分化不好的癌，未侵袭骨，可选用放射治疗或威力顺铁颈脉灌注；
3.面积较小者，可用手术切除；
4.晚期鳞癌，上述方法已不适用，可用５－Ｆｕ局部外用或肌注，或用其他药物进行治疗。
预防常识：
鳞状上皮癌是皮肤恶性肿瘤，可浸润肌肉、软骨或骨骼并发生淋巴结转移。因此早期诊断和及时治疗是非常重要的。及时与医生合作，局部瘤体表面应保持清洁，及时清除分泌物及痂皮为治疗创造条件。必须到正规医院专科进行治疗，不能听信游医的“祖传秘方”，以免人财两空。