类 别：眼科
概 述：
低眼压性青光眼(眼科)又称正常眼压性青光眼。是具有典型的青光眼性视乳头损害和视野缺损，房角开放，而眼压始终在统计学正常范围内的一种青光眼。多无自觉症状。多见于４０岁以上者，女性多于男性，单眼或双眼发病。本病的致病因素复杂，目前尚不瞭解其确切病因，可能是由于视乳头的组织结构差异，对眼压或缺血特别敏感而容易造成视乳头损害及相应的视野缺损。本病目前尚无根治方法，但可用药物或手术治疗控制或减缓病情发展。
症状表现：
1.多无自觉症状，晚期当视野呈管状时，可出现行动不便和夜盲等症状；
2.青光眼性视乳头病理凹陷和萎缩，往往苍白比凹陷更为显著；
3.青光眼性视野缺损。早期即可在注视区５°范围内出现视野缺损；
4.矫正眼压在正常值范围内；
5.前房角开放；
6.部分患者血压低。
诊断依据：
1.具有典型的原发性开角青光眼性视乳头损害和视野缺损；
2.未经治疗的基础眼压包括昼夜眼压值在统计学正常范围内；
3.前房角开放；
4.排除其他原因如颅内疾患、颈内动脉硬化、急性大失血等所致的视乳头凹陷扩大和视野缺损。
治 疗：
治疗原则
1.用药物或手术降低眼压，将眼压降至正常低值或正常值以下；
2.提高视乳头血管的灌注压和改善视神经营养；
3.治疗全身性有关疾病，如心血管疾病，贫血或其他方面的异常，低血压等。
用药原则
1.先用药物治疗降低眼压，同时应用改善视神经血管灌注及营养的药物；
2.在联合用药治疗下视神经及视野损害仍继续进展者，宜考虑行镭射小梁形成术或滤过性手术；
3.本病与全身性心血管疾病、低血压、贫血或其他血液方面的异常有关，对这些疾病应同时给予适当治疗。
预防常识：
本病是一种眼压正常的开角青光眼。致病因素复杂，其确切病因目前尚不清楚。许多研究表明该病与全身性心血管疾病、低血压、贫血或其他血液方面的异常有关。由于该病多无自觉症状；所以不易早期发现。对于有上述全身性疾病的患者，尤其是具有可疑青光眼性视乳头改变者，应警惕存在本病之可能，及早作进一步检查，以便及时确定诊断。本病目前尚无根治方法，但可用药物或手术治疗控制或减缓病情发展。对于该病的患者，不管采取何种治疗方法，都需终身定期就诊观察，并应同时治疗有关的全身性疾病。