类 别：眼科
概 述：
晶体过敏性葡萄膜炎(眼科)是由于晶体内物质外溢至房水内，引起葡萄膜组织对晶体蛋白的变态反应性炎症。多发生于过熟期白内障、白内障囊外摘除术或晶体损伤以后。
症状表现：
1.白内障术后葡萄膜炎： (1)术后２—３天出现ＫＰ，房水轻度混浊； (2)前玻璃体可有轻度混浊； (3)黄斑水肿； (4)随着残留皮质的吸收，炎症逐渐消退，预后较好。
2.外伤性晶体过敏性葡萄膜炎： (1)一般在外伤后２周内发病； (2)轻度或中度眼球充血； (3)房水轻混浊，少许细小灰白色ＫＰ； (4)可有前部玻璃体混浊，黄斑水肿。
3.自发性晶体过敏： (1)无明确手术或外伤史，发病前有晶体浑浊，晶体过熟； (2)轻度睫状充血或无充血； (3)房水轻混，细小灰白色ＫＰ（＋－＋＋）； (4)前玻璃体轻度混浊，眼底周边血管炎及渗出； (5)病程长者可发生瞳孔膜闭，继发性青光眼甚至眼球萎缩。
诊断依据：
1.有晶体浑浊（过熟）、眼外伤或白内障手术史；
2.眼部轻充血，少许细小ＫＰ，房水轻混，虹膜肉眼所见无明显异常；
3.前房穿刺细菌学检查阴性，出现大量嗜酸性细胞；
4.血清抗晶体抗体出现和高滴度，晶体抗原皮试阳性。
治 疗：
治疗原则
1.手术治疗：彻底清除晶体皮质，如晶体已大部摘除，可对症保守治疗；
2.皮质类固醇激素：局部及全身应用；
3.散瞳；
4.消炎痛。
用药原则
1.一般轻型患者给以避部用药治疗，给以的确当及阿托器散瞳治疗；
2.较重的患者可加用口服或静滴激素治疗；
3.对于过熟期白内障或晶体皮质残留较多者，给以手术清除晶体皮质。
预防常识：
晶体过敏性葡萄膜炎一般病情较轻，若及时治疗，预后较好。但少数患者，特别是一些过熟期白内障病人，因为对本病不太重视，未及时来医院就诊，迁延日久，可能会出现晶体溶解性青光眼等严重并发症，引起失明。即使给以手术也无法复明。因此，奉劝患有白内障的老年人，要定期来医院复查，以免出现因晶体过熟而引发的葡萄膜炎。患有晶体过敏性葡萄膜炎，只要按医嘱用药，一般可以控制。