概 述：
流行性乙型脑炎(传染科)（简称乙脑）是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。临床以高热、惊厥、意识障碍、呼吸衰竭等症状为特征。重症者病后可留有神经系统后遗症。 本病是一种人畜共患的传染病，猪是主要传染源，经蚊子叮咬而传播。我国除东北、西北的边远地区及高原地区外，均有本病发生。该病发病的季节性很严格，常在夏秋季流行。我国乙脑的流行高峰通常在７-９月，华南始于５月底，华中、华北始于６-７月。患病者多为１０岁以下儿童，尤以２-６岁儿童最为常见。
症状表现：
1.起病急，体温在１－２天内升高至３９－４０℃，持续７－１０天，伴头痛、恶心、呕吐、嗜睡等。 2.意识障碍：可表现为嗜睡、昏睡或昏迷。
3.惊厥或抽搐。
4.脑膜刺激征阳性。
5.颅内高压症状。
6.重症可出现呼吸衰竭。
7.其他神经系统症状和体征：浅反射消失，病理神经反射，肢体瘫痪等。
8.重症者恢复期可有神志迟钝、痴呆、失语、扭转痉挛等。
诊断依据：
1.流行病学资料：流行于夏秋季。多见于儿童。病前无乙脑疫苗预防接种史。
2.临床表现：起病急，有高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征等。
3.实验室检查：血象中白细胞数及中性粒细胞均增高；脑脊液透明或微浊，细胞数轻度或中度增加，蛋白质稍增高，糖和氯化物正常。特异性ＩｇＭ抗体检查、白细胞粘附抑制试验、荧光抗体检测及脑脊液抗原等均可出现阳性，有早期诊断价值。补体结合试验双份血清抗体效价呈４倍增高，有助回顾性诊断。
治 疗：
治疗原则
1.一般治疗和护理：卧床休息，２－４小时翻身拍背一次，保持呼吸道通畅，以防呼吸道并发症。
2.饮食和营养：重症昏迷者可予鼻饲、静脉补液等。
3.对症治疗：高热者以物理降温为主，药物降温为辅；惊厥者如因脑水肿所致应使用脱水疗法，因高热引起者应加强降温，因呼吸道分泌物堵塞或其他原因使换气不足而致脑缺氧者应以吸痰、给氧为主，脑实质病变引起的抽搐则给予镇静剂治疗；有呼吸衰竭时应针对病因分别对待，保持呼吸道通畅及给氧，及时清除呼吸道分泌物。应用呼吸兴奋剂、加强脱水降颅压、使用肾上腺皮质激素及东莨菪堿等治疗。
4.中医中药。
5.抗病毒和免疫疗法。
6.重症病例或合并细菌感染时应加用抗生素。