朝阳区试点“电子档案” 社区化验单转诊有效

　 家住朝阳劲松一区的李女士最近多了一份电子健康档案，任何一个身体状况微小的波动都将记录在案，由专业医生“管理”。如果李女士生病转诊到二级医院，医生根据档案可对她此前的治疗情况了然于胸。今年朝阳区部分糖尿病等四种慢性病患者以及6成65岁以上的老人都能有自己的健康档案，在向大医院转诊时，在社区卫生服务站进行的化验都是有效的，不必重复检验。据悉，这种对慢性病进行数字化追访调查并进行系统评估的做法在全市尚属首次。

“4+1”健康进社区昨天在朝阳区启动，社区卫生服务站今年开始为45岁以上高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中这四种慢性病的患者建立电子健康档案，记录他们用药治疗情况。同时社区内65岁以上的健康人群也有自己的电子档案。作为项目的负责人、垂杨柳医院副院长李瑞杰介绍说，从今年6月开始，朝阳区双井、劲松、南磨房、十八里店、小红门5个社区卫生服务中心进行了电子健康档案的试点，目前这5个试点共完成了1.2万份电子健康档案的建档工作，年内将完成2万份试点社区的电子健康档案。

在社区居民电子健康档案建档后的一年里，社区医生和项目工作人员还会定期对居民的用药情况和用量等情况入户进行详细的调查和记录，并通过专门的评估软件进行评估，力求在项目开展的三年时间里，帮助建立电子健康档案的社区居民制订合理的防治慢性病个性化方案。针对健康人群，社区每3个月举办一次健康讲座。

据了解，该项目将在朝阳区推开，目前档案信息只能在对口的二级医院和社区间传递，朝阳区正在建设统一的数据平台，建成后，电子档案将在全区的社区和二级医院内传输。（记者朱烁）