传统的观念根本否认残废人还会有性问题,医务工作者也曾竭力回避,但是,由于社会、政治方面的原因和性医学的进展,这一局面已经改变了。本文从多方面探讨了残废者性问题产生的背景,提出了对残废者性问题迸肯估计的方法,认为残废者尽管生理方面受到限制,感情方面的要求却有增无减,这正是残废者产生性问题的原因。因此,把医师、生理学家、社会工作者、已经康复的残废人员、护士、谁询指导人员以及其他人员的知识和技能结合起来,组成一支训练有素的专业队伍,为残废者提供目的明确、容易接受和针对性强的咨询和治疗,努力改善残废者的生理地位,积极引导他们的感情要求,是处理残废者性问题的主要原则。 当然,应当清楚认识到,医务人员只能帮助残废人们了解性并更好地作出性反应:那种企图通过咨询治疗而使残废者完全恢复性健康的天真想法和夸大性宣传,是不切实际的,应加以纠正. 大多数现代卫生机构在理论上都强调,要从整体功能的观点出发对病人进行处理。但是,实际上它们采用的方法往往仅顾及眼前的问题和局部的功能。这类理论和实际之间的矛盾在残废者的治疗方案中尤为明显。直到最近,对残废者的性问题,很大程度上仍只是注意到他们的生育功能,而对各类伤残者的感情问题和社会后果则不予考虑或极为忽视。这一局面的形成,部分是由于文化和社会方面的错误观点,即认为性就是年轻、力壮及体态魅力等。另外,由于这一领域研究课题较为单调,进展较为缓慢,也部分造成了卫生专业人员对此缺乏兴趣。即使他们对护理残废者有兴趣,卫生工作者也很快发现,没有任何生理学资料可供借鉴,甚至连令人满意的咨询指导方法也无处寻找。医生很少花费时间与残废病人谈论性问题,并且有时候对诊所中其他成员试图提出这种讨论也持消极态度。这些都意味着对这个课题最好还是避而不谈,以免产生其他的问题或麻烦。 但是,现在这种观点已经开始改变了。由于社会方面的原因(越来越认识到性是所有人生来就有的权利,无论是年轻人或年老人,男人或女人,健康人或病人),政治方面的原因(青年一代残废者变得更为直率,组织得更好),以及由于对性问题的专业兴趣和了解日益增长,这些都有力地促进了这一转变。因此,性健康现已成为人们普遍关心和重视的一个问题。但是,应该很清楚地认识到,卫生保健人员并不能完全恢复残废者的性健康
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